في صمت منزل ينتظر، عندما يكون العالم متيقظًا لكل ركلة واهتزاز، يوجد هناك مساحة غير معترف بها من الخوف: الفقدان بدون تحذير. تكشف دراسة جديدة شاملة من مدرسة هارفارد تي. إتش. تشان للصحة العامة ومستشفى ماس جنرال بريغهام أنه في الولايات المتحدة بين عامي 2016 و2022، حدثت ما يقرب من 18,900 حالة ولادة ميتة من حوالي 2.7 مليون حمل - بمعدل أعلى مما تم تقديره سابقًا.
ما يثير القلق في قلب الدراسة هو الاكتشاف المزعج: حوالي واحدة من كل أربع حالات ولادة ميتة حدثت في حالات حمل لم يكن بها عوامل خطر سريرية قابلة للتحديد. في حالات الحمل التي وصلت إلى 40 أسبوعًا أو أكثر، ارتفعت النسبة التي لم يكن بها خطر محدد مسبقًا إلى أكثر من 40 في المئة.
هذا يعني أن العديد من الأسر واجهت الفقدان بدون أي إشعار أو توقع - لا علم مسبق، لا ساعة تدق، فقط الصمت المفاجئ. وهذا الصمت يضخم المأساة.
يذكرنا الباحثون أن حالات الولادة الميتة لا تزال أكثر شيوعًا مما تشير إليه الأرقام الرسمية: تضع هذه الدراسة معدل الولايات المتحدة عند حوالي 1 من كل 150 ولادة، مقارنة بمعدل 1 من كل 175 الذي تم الإبلاغ عنه سابقًا من قبل مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها.
كما تكشف البيانات عن تفاوتات صارخة: في المجتمعات ذات الدخل المنخفض، ترتفع الاحتمالات إلى حوالي 1 من كل 112 ولادة. بين المناطق التي تضم نسبًا أعلى من الأسر السوداء، يرتفع الخطر إلى 1 من كل 95 ولادة. على الرغم من أن العوامل السريرية مثل ارتفاع ضغط الدم المزمن، والسكري، وتقييد نمو الجنين أو انخفاض السائل الأمنيوسي لا تزال تهيمن على المخاطر المعروفة، فإن غياب مثل هذه العوامل في أقلية كبيرة من حالات الولادة الميتة يشير إلى شيء أعمق.
يدعو المؤلفون إلى تغييرات عاجلة: تحسين طرق الفحص، ومراقبة أكثر دقة خاصة في أواخر الحمل، والبحث في القوى الخفية - سواء كانت وراثية، أو مشيمية، أو بيئية، أو نظامية - التي قد تكون تلعب دورًا. كما يسلطون الضوء على دور الفوارق الهيكلية: المكان الذي تعيش فيه، والموارد المتاحة، وجودة الرعاية المقدمة، وكيف تستمع الطب أو تتجاهل - كل هذه تعكس في النتائج.
بالنسبة للآباء المتوقعين، ومقدمي الرعاية الصحية، وصانعي السياسات على حد سواء، الرسالة مزدوجة. من ناحية، يجب أن نتمسك بالأمل بأن عوامل الخطر الموجودة تمنحنا أدوات للوقاية - السيطرة على ارتفاع ضغط الدم، ومراقبة نمو الجنين، وإدارة السكري، واختيار الولادة في الوقت المناسب عند الحاجة. من ناحية أخرى، يجب أن نواجه واقع أن ما يقرب من ثلث حالات الفقدان تحدث في حالات حمل بدت صحية ومنخفضة المخاطر. غياب علامات التحذير الهادئة لا يعني غياب الضعف.
بعض الصور تم إنشاؤها بمساعدة الذكاء الاصطناعي.
تنبيه صورة الذكاء الاصطناعي: بعض الصور تم إنشاؤها بمساعدة الذكاء الاصطناعي.
نُشر بواسطة Banx Network. هذا المقال جزء من برنامج الوسائط اللامركزية من Banx، مدعومًا برمز BXE على شبكة XRP Ledger.
