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Entre essai et seuil, un vaccin attend : le tournant discret de Moderna et de la FDA

La FDA a refusé d'examiner la demande de vaccin contre la grippe de Moderna en raison de préoccupations concernant la conception de l'essai. Le président de Moderna a exprimé sa surprise et prévoit d'autres discussions avec les régulateurs.

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Matome R.

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Entre essai et seuil, un vaccin attend : le tournant discret de Moderna et de la FDA

Il existe des moments dans la vie de l'innovation scientifique où le progrès semble faire une pause—non pas dans l'échec, mais dans la réévaluation. C'est le cas de Moderna et de son vaccin expérimental contre la grippe, alors que la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a refusé d'examiner la demande actuelle de l'entreprise.

Le candidat vaccin contre la grippe de Moderna, basé sur l'ARNm, mRNA-1010, représente un effort pour étendre la technologie de l'ARN messager—déployée pour la première fois de manière large pendant la pandémie de COVID-19—à la prévention de la grippe saisonnière. L'entreprise a terminé des essais cliniques de phase avancée impliquant des dizaines de milliers de participants, mesurant la réponse immunitaire et la performance comparative par rapport aux vaccins contre la grippe existants.

Cependant, la FDA a émis ce qu'on appelle une lettre de refus de dépôt, ce qui signifie que l'agence ne procédera pas à un examen formel de la soumission dans sa forme actuelle. Selon des informations de Reuters et de STAT News, les préoccupations du régulateur portent sur le vaccin de comparaison utilisé dans les essais de Moderna. Plus précisément, l'agence a remis en question la décision de comparer le candidat à un vaccin contre la grippe à dose standard plutôt qu'à une version à dose élevée souvent recommandée pour les personnes âgées.

Il est important de noter que la décision n'a pas cité de problèmes de sécurité ni de nouvelles préoccupations concernant l'efficacité. Au lieu de cela, elle reflète un jugement réglementaire sur la conception de l'étude et l'adéquation de la référence utilisée pour la comparaison. De telles déterminations peuvent influencer la décision de savoir si une demande passe à un examen complet, même lorsque les données des essais atteignent des objectifs prédéfinis.

Le président de Moderna a décrit la position de l'agence comme inattendue, notant que les interactions réglementaires antérieures n'avaient pas indiqué que le choix du comparateur bloquerait l'examen. L'entreprise a signalé qu'elle avait l'intention de poursuivre les discussions avec la FDA pour clarifier les prochaines étapes et déterminer si des analyses, des données ou des études supplémentaires pourraient être nécessaires.

Le développement arrive à un moment où le contrôle réglementaire des vaccins reste élevé et où les agences de santé publique font face à des débats continus sur les normes, la supervision et les technologies évolutives. Alors que la demande de vaccin contre la grippe de Moderna reste à l'examen dans d'autres juridictions internationales, la décision américaine introduit une incertitude quant au calendrier de toute approbation nationale.

En termes de marché, les actions de Moderna ont chuté après l'annonce, reflétant le recalibrage des investisseurs des jalons anticipés. Pour l'entreprise, qui travaille à se diversifier au-delà des vaccins contre la COVID-19 vers des vaccins contre la grippe, le VRS et des vaccins respiratoires combinés, le calendrier réglementaire joue un rôle stratégique significatif.

En termes simples : la FDA a refusé d'examiner la demande de vaccin contre la grippe de Moderna en raison de préoccupations concernant le comparateur de l'essai clinique, et l'entreprise cherche à engager davantage avec les régulateurs pour déterminer comment procéder.

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STAT News Reuters Bloomberg Associated Press MarketWatch

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